Bệnh viêm mũi tăng lên ở các nước nhiệt đới Ngày nay khí hậu ngày càng khắc nghiệt, tình trạng ô nhiễm môi trường ngày càng tăng do vậy tỉ lệ mắc bệnh dị ứng cũng tăng theo. Dị ứng là một phản ứng của cơ thể chống lại những chất lạ xâm nhập, đặc biệt là qua đường hô hấp. Khi đó cơ thể tạo ra các kháng thể để chống lại các kháng nguyên, phản ứng giữa kháng nguyên và kháng thể tạo ra chất histamin – đây là một chất gây ra bệnh viêm mũi dị ứng. Có thể bạn quan tâm: triệu chứng bệnh viêm xoang Vì Sao & cơ chế bệnh Viêm mũi dị ứng là một bệnh miễn dịch. Do các dị nguyên ngoại lai gây ra và con đường xâm nhập chủ yếu là niêm mạc mũi. Vai trò đề kháng vòng ngoài của lớp biểu mô, Lớp biểu mô thực sự là hàng rào bảo vệ niêm mạc mũi chống lại sự xâm nhập của các yếu tố gây bệnh từ bên ngoài vào như vi khuần, vi rút, dị nguyên…nhờ hoạt động thanh thải của hệ nhầy lông chuyển, các yếu tố này không tiếp xúc lâu được với niêm mạc và bị đầy trôi xuống họng. Vì Sao Những chất lạ trong thức ăn như sữa, trứng, các loại đậu, hải sản, các loại thuốc kháng sinh, phấn thoa, chất bôi trơn ở bao cao su, xà phòng… đều có thể gây dị ứng. Các chất này thường gây triệu chứng toàn thân hoặc ở bộ máy tiêu hóa, nhưng cũng cho những biểu hiện ở đường thở trên. Chần đoán viêm mũi dị ứng Có nhiều phương pháp chần đoán nhưng chủ yếu là các phương pháp như khai thác tiền sử dị ứng, đây là phương pháp rất quan trọng dễ tiến hành và là phương pháp đầu tiên trong chần đoán dị ứng giúp định hướng đến một loại hoặc một nhóm dị nguyên là nguyên nhân gây bệnh; Triệu chứng thực thể, tình trạng niêm mạc: mầu sắc nhợt, phù nề. Tình trạng cuốn mũi: có thể là thoái hóa, quá phát. Khả năng co hồi khi đặt thuốc co mạch, dịch mũi lúc đầu trong trong sau đục dần. Có thể có polyp hay cuốn mũi giữa thoái hóa như dạng polyp.1%. Xét nghiệm phát giác kháng thể dị ứng IgE: với dị nguyên bụi nhà trong huyết thanh bệnh nhân bằng phản ứng phân hủy Mastocyte theo phương pháp Ishimova-LM.|Có nhiều phương pháp chần đoán nhưng hầu hết là những phương pháp như khám lâm sàng. Phải hỏi kỹ bị bệnh từ khi nào những điều kiên tiện lợi như cảm, cúm, đổi khác thời tiết, điều kiện sinh hoạt ăn ở. những triệu chứng cơ năng: hắt hơi thành tràng lê dài, chảy nước mũi trong, ngạt mũi xẩy ra bao giờ (điều kiện xuất hiện rải rác hay liên tục). Trong tam chứng trên thì triệu chứng nào gây cho bệnh nhân không dễ chịu nhất (là triệu chứng chính); Định lượng trực tiếp kháng thể IgE: toàn phần huyết thanh bằng kỹ thuật miễn dịch ghi lại ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay). Nồng độ IgE toàn phần tính theo đơn vị chức năng UI hoặc ng/ml. Âm tính(-) 10 UI. Nghi ngờ(±): 10-100 UI. Dương tính(+) to hơn 100 UI (1UI=2,4ng/ml IgE). Cách test da là phương pháp phát hiện sự mẫn cảm của cơ thể bằng cách đa dị nguyên qua da và sau đó đánh giá kích thước và đặc điểm của sần phù và phản ứng viêm tại chỗ. Dị nguyên cho kết quả dương tính trong test da có thể coi là nguyên nhân gây bệnh khi kết hợp với khai thác tiền sử dị ứng có kết quả phù hợp. Nếu không có kết qủa phù hợp này và kết quả test da còn nghi ngờ thì phải tiến hành test kích thích. những thể viêm mũi dị ứng Viêm mũi quanh năm. Các cơn tái phát thường xuyên, quanh năm, cũng thường có yếu tố gia đình. Dị nguyên rất đa dạng: thường gặp bụi nhà, nấm mốc…nhiều khi không xác định được. Các triệu chứng không điển hình như viêm mũi theo mùa, ngạt tắc mũi là triệu chứng thường gặp và gây khó chịu nhất, đôi khi gặp chảy nước mũi ra sau, xuống vòm. Tiến triển Các cơn dị ứng thường kéo dài vài ngày, sau đó tự qua đi dù không điều trị gì. Cơn sẽ tái phát luôn theo thời gian, theo tuổi tác, theo tiếp xúc. Điều trị viêm mũi dị ứng Muốn điều trị viêm mũi dị ứng trước hết phải thanh toàn dị nguyên gây bệnh khỏi môi trường sống của bệnh nhân (nhưng rất khó), vì vậy ta phải thanh toán từng phần hoặc làm thay đổi sự đáp ứng miễn dịch của bệnh nhân thông qua biện pháp miễn dịch. Có nghĩa là tách hoàn toàn các dị nguyên được chần đoán là gây bệnh khỏi môi trường của bệnh nhân hoặc bệnh nhân tránh những nơi có dị nguyên gây bệnh nếu đạt được điều này thì đó là hình thức điều trị tốt nhất. Chọn lựa thêm: cach chua viem xoang Giải mẫn cảm đặc hiệu. Đây là liệu pháp miễn dịch, giải mẫn cảm hệ miễn dịch của bệnh nhân phải đối đầu với các dị nguyên gây bệnh đã được xác định.
